ภาวะผู้ป่วยเรื้อรัง หมายถึง ภาวะใด ๆ ที่ต้องอาศัยกิจกรรม และการตอบสนองต่อเนื่องจากผู้ป่วย ผู้ดูแล และระบบบริการการแพทย์ ภาวะนี้ครอบคลุมมิติทางกายใจและพฤติกรรม โรคเรื้อรังทางจิตเวช ในปัจจุบันที่เป็นปัญหา ทั้งตัวผู้ป่วยเอง ครอบครัว โดยเฉพาะคนที่ดูแล และส่งผลต่อภาวะเศรษฐกิจในครอบครัว ได้แก่ โรคสมองเสื่อม ซึ่งพบมากในผู้สูงอายุ ซึ่งถือว่าเป็นบุคคลที่มีความสำคัญ จำเป็นต้องดูแลเอาใจใส่อย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะในขณะนี้ สำนักงานสถิติแห่งชาติ ได้เปิดเผยว่า โครงสร้างประชากรของประเทศไทย ได้เข้าสู่โครงสร้างประชากรสูงอายุแล้ว ทำให้ประเทศไทยมีสัดส่วนของผู้สูงอายุ (60 ปีขึ้นไป) เกินร้อยละ 10 จากประชากรรวมทั้งสิ้น 66.5 ล้านคน หรือคิดเป็นผู้สูงอายุถึงกว่า 7 ล้านคน เมื่อดูตัวเลขแล้วก็น่าเป็นห่วง เพราะนอกจากสุขภาพใจที่อาจเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ เนื่องจากลูกหลานห่างเหินแล้ว หากสุขภาพกายมีโรครุมเร้าเข้าไปอีก จะทำให้การดำเนินชีวิตของผู้สูงอายุมีความลำบากมากขึ้น โรคสมองเสื่อม พบได้ในอายุ 60-64 ปี ประมาณ 1-2% อายุ 70-74 ปี ประมาณ 12% อายุ 80-84 ปี [...]

ความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังทางจิตเวช

จากการเปิดเผยโครงสร้างประชากรของประเทศไทย ของสำนักงานสถิติแห่งชาติที่ว่า โครงสร้างของประชากรของประเทศไทยในปัจจุบัน ได้เข้าสู่โครงสร้างประชากรสูงอายุแล้ว ทำให้ประเทศไทยมีสัดส่วนของผู้สูงอายุ (60 ปีขึ้นไป) เกินร้อยละ 10 จากประชากรรวมทั้งสิ้น 66.5 ล้านคน เมื่อดูตัวเลขแล้วก็น่าเป็นห่วง เพราะโรคเรื้อรังทางจิตเวชที่พบได้มากในปัจจุบันคือ โรคสมองเสื่อม ซึ่งพบมากในคนอายุ 60-64 ปี 1-2 % อายุ 70-74 ปี 12% 80-84 ปี 31% จากตัวเลขเหล่านี้ทำให้คาดการณ์ได้ว่าจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทางจิตเวชจะพบได้มากขึ้น โดยเฉพาะ Alzheimer และ Stroke เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้จะไม่สามารถช่วยตัวเองได้มากนัก รวมทั้งการมีอาการทางจิตร่วมด้วยจะเป็นปัญหาแก่ตัวผู้ป่วย ครอบครัว โดยเฉพาะ Caregiver ซึ่งต้องดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ ที่จะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 8 ปี สิ่งสำคัญ คือ ทำอย่างไรให้ผู้สงบ และผู้ดูแลไม่เครียดจำถึงขึ้นเป็นโรคซึมเศร้า

จากการแลกเปลี่ยนเรียนรู้สรุปได้ว่า การดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมเป็นปัญหาตั้งแต่ตัวผู้ป่วยเอง ครอบครัว สังคม ภาวะเศรษฐกิจ ซึ่งมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นจากการดูแลผู้ป่วย ดังนั้น การดูแลสุขภาพกายและจิตผู้สูงอายุ เพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อมเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากความก้าวหน้าในการรักษาโรคนี้ยังไม่ค่อยได้ผล และการดูแลสุขภาพจิตของ Caregiver จะป้องกันการเพิ่มจำนวนผู้ป่วยซึมเศร้าและฆ่าตัวตายได้ เพราะในอนาคตในประเทศไทยโรคซึมเศร้าจะมาเป็นอันดับสอง รองจากหัวใจและหลอดเลือด

สรุปผลการแลกเปลี่ยนเรียนรู้จากคณาจารย์ภาควิชาการพยาบาลสูติศาสตร์ วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี  เรื่อง “การดูแลสตรีติดเชื้อเอชไอวี ” จัดโดยสมาคมอนามัยเจริญพันธุ์(ไทย) ร่วมกับฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล วันที่ 4-5 เมษายน 2555 ณ โรงแรมมณเฑียรพัทยา จ.ชลบุรี …………………………………………………………… ผู้เขียน  อ.ขนิษฐา  เมฆกมล ผู้ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้   อ.ธนพร ศนีบุตร  อ.ทิพวรรณ ลิ้มประไพพงษ์  อ.จันทรมาศ เสาวรส              อ.เพ็ญนภา พิสัยพันธุ์  อ.จันทร์เพ็ญ อามพัฒน์  อ.อารีรัตน์ วิเชียรประภา  อ.จรัญญา ดีจะโปะ      อ.วรัญญา ชลธารกัมปนาท  อ.จารุวรรณ ท่าม่วง สรุปผลรายงานการแลกเปลี่ยนเรียนรู้           งานอนามัยแม่และเด็กได้ตั้งเป้าหมายของการติดเชื้อจากมารดาสู่ทารกต้องเท่ากับศูนย์ ซึ่งประเทศไทยได้มีแนวทางการป้องกันการติดเชื้อ HIV จากมารดาสู่ทารก เรียกว่า Preventing Mother-to-child Transmission (PMTCT) of HIV ไว้ดังนี้ [...]

สรุปผลการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เรื่องเพศสัมพันธุ์ในวัยสูงอายุ(Sex in the extreme ages) จากการเข้าร่วมประชุมวิชาการประจำปี 2554-2555 สมาคมอนามัยเจริญพันธุ์ (ไทย) ร่วมกับฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล วันที่ 4-5 เมษายน 2555 ณ ห้องคัทลียาบอลรูม โรงแรมมณเฑียรพัทยา จังหวัด ชลบุรี ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ชื่อ-สกุลผู้นำการจัดการความรู้ อ. จารุวรรณ์ท่าม่วง  ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพ สังกัดภาควิชา การพยาบาลมารดาทารกและการผดุงครรภ์ รายชื่ออาจารย์ที่ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ อ.ธนพร ศนีบุตร,อ.ทิพวรรณลิ้มประไพพงษ์,อ.จันทรมาศเสาวรส, อ.เพ็ญนภา  พิสัยพันธุ์,อ.จันทร์เพ็ญอามพัฒน์,อ.ขนิษฐาเมฆกมล,อ.อารีรัตน์วิเชียรประภา,อ.วรัญญาชลธารกัมปนาท,อ.จรัญญา ดีจะโปะ   เรื่อง เพศสัมพันธุ์ในวัยสูงอายุ(Sex in the extreme ages)           ความเจริญก้าวหน้าทางวิทยาการแพทย์ในปัจจุบัน ส่งผลให้อายุขัยของทั้งชายและหญิงยืนยาวขึ้น โรคประจำตัวต่างๆ  มักได้รับการดูแลเอาใจใส่เป็นพิเศษ แต่ความสัมพันธ์ทางเพศ เป็นปัญหาขั้นพื้นฐานที่กลับมีผู้ดูแลค่อนข้างน้อย ซึ่งการเปลี่ยนแปลงในวัยผู้สูงอายุ มีดังนี้ เพศหญิงระยะแรกๆจะมีอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกง่ายและหงุดหงิด [...]

สรุปผลการแลกเปลี่ยนเรียนรู้จากคณาจารย์ภาควิชาการพยาบาลสูติศาสตร์ วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี  เรื่อง “ผู้บริหารการศึกษาพยาบาลกับการจัดการหลักสูตรการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่” จัดโดยคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ร่วมกับองค์การ UNICEF วันเสาร์ที่ 10 มีนาคม 2555 ณ โรงแรมปรินซ์ พาเลซ มหานาค กรุงเทพฯ …………………………………………………………… ผู้เขียน  อ.ขนิษฐา  เมฆกมล ผู้ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้   อ.ธนพร ศนีบุตร  อ.ทิพวรรณ ลิ้มประไพพงษ์  อ.จันทรมาศ เสาวรส              อ.เพ็ญนภา พิสัยพันธุ์  อ.จันทร์เพ็ญ อามพัฒน์  อ.อารีรัตน์ วิเชียรประภา  อ.จรัญญา ดีจะโปะ      อ.วรัญญา ชลธารกัมปนาท  อ.จารุวรรณ ท่าม่วง   สืบเนื่องจากคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ได้เล็งเห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในประเทศไทยเป็นปัญหาระดับชาติ เนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวนาน 6 เดือนมีอัตราต่ำ ทำให้ส่งผลถึงปัญหาทางด้านสาธารณสุข สังคมและเศรษฐกิจของประเทศ สถาบันการศึกษาควรมีบทบาทในการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ จึงได้จัดโครงการ “Breastfeeding Curriculum Development [...]