การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนทางสูติกรรม
สังกัดภาควิชา การพยาบาลสูติศาสตร์ เข้าร่วมการประชุมเรื่อง Prevention Prediction and Promotion in Perinatal Health วัน/เดือน/ปี วันที่ 12-14 ตุลาคม 2554 หน่วยงานที่จัด สมาคมเวชศาสตร์ปริกำเนิด สถานที่ โรงแรมจอมเทียนปาล์มบีช โฮเต็ลรีสอร์ท พัทยา จ.ชลบุรี สรุปความรู้และแนวคิดที่ได้รับ การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนในทางสูติกรรม เป้าหมายเพื่อป้องกันการติดเชื้อ โดยต้องให้ก่อนทำหัตถการนั้นๆและต้องให้เป็นระยะสั้นๆ (น้อยกว่า 24 ชั่วโมง) โดยระดับยาในเนื้อเยื่อต้องสูงพอที่จะรักษาถ้าเกิดมีการปนเปื้อนของเชื้อโรคขึ้นและคงอยู่ในเนื้อเยื่อขณะกำลังผ่าตัดอย่างมากอีก 2-3 ชั่วโมง โดยเน้นลดการติดเชื้อและลดการดื้อยาด้วย ซึ่งการดื้อยามักเกิดจากจากการให้ยาไม่เหมาะสม เช่น การใช้ยา Broad spectrum antibiotic ทำให้มีโอกาสเกิดการติดเชื้อจาก E.coli ที่ดื้อยาเพิ่มขึ้น จากการศึกษางานวิจัยสรุปได้ว่าควรให้ปฏิชีวนะเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนในกรณีผ่าตัดคลอด กรณีเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดและมีถุงน้ำแตก ส่วนในรายคลอดปกติ กรณีล้วงรก ผลงานวิจัยยังไม่เห็นประโยชน์อย่างชัดเจน ในกรณีเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดแต่ถุงน้ำยังไม่แตก แม้จะพบว่าช่วยลดการติดเชื้อแต่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะ cerebral [...]