สรุปความรู้จากการเข้าอบรม : มิติการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

ชื่อ-สกุล นางสาวกมลทิพย์ ตั้งหลักมั่นคง ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

ชื่อ-สกุล นางทิพวรรณ ลิ้มประไพพงษ์ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

สังกัดภาควิชา/งาน การพยาบาลสูติศาสตร์

วัน/เดือน/ปี 26-28 กรกฎาคม 2554

หน่วยงานที่จัด สถาบันพระบรมราชชนก สมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข

วพบ สุราษฎร์ธานี

สถานที่ โรงแรมสยามธานี สุราษฎร์ธานี

สรุปความรู้และแนวคิดที่ได้รับคือ

ปัจจัยที่กระตุ้นสถานการณ์เบาหวานในประเทศไทย คือ วิถีชีวิตที่เปลี่ยนไป Physical activity ลดลง ความไม่พอดีของการกินและการออกกำลังกาย น้ำหนักเกินและโรคอ้วน เมื่อเปรียบเทียบระหว่างเพศหญิงกับชาย พบว่า ผู้หญิงตระหนักต่อการเกิดโรค และพยายามควบคุมโรคเบาหวานมากกว่า แต่กลับมีอัตราความชุกของการเกิดโรคมากกว่าผู้ชาย

ปัจจัยความสำเร็จในการดูแลโรคเรื้อรัง แบ่งเป็น 3 ส่วน คือ

1 ปรับกระบวนทัศน์ใหม่เกี่ยวกับภาวะโรคเรื้อรัง เป็นแบบ Patient center เน้นการสร้างสุขภาพ และป้องกันโรค การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และวิถีชีวิต

2 ปรับการจัดการระบบบริการสุขภาพให้สอดคล้องกับปัญหา โดยสนับสนุนให้ ผู้ป่วย ครอบครัว ชุมชนมีการดูแลตนเอง ผู้ให้บริการเป็นผู้ให้ข้อมูลสนับสนุนการดูแล และการตัดสินใจ ติดตามกำกับประเมินผลอย่างต่อเนื่อง

3 สร้างความเชื่อมโยง ระหว่าง ผู้ป่วย ชุมชน และระบบบริการสุขภาพ โดยสร้างความตระหนักในชุมชน สร้างความเชื่อมั่นให้ผู้ป่วย ผู้นำและผู้สนับสนุนร่วมมือกันในการให้บริการสุขภาพ แสวงหาความร่วมมือจากทุกภาคส่วน เพื่อให้เกิดการบูรณาการในการแก้ปัญหาร่วมกัน

แนวทางการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง เน้น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จากมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (13 กค 2552) คือ On-Top payment สนับสนุนและชดเชยการบริการ และ สนับสนุนการบริหารและการพัมนาระบบบริการ DM และ HTโดย

1. Early detection ค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรก ทำการคัดกรองในชุมชน
2. Prompt treatment เริ่มรักษาผู้ป่วยตั้งแต่ต้น เน้นการดูแลใน รพ สต
3. Improve Quality Care เพิ่มคุณภาพของ คลินิก DM HT เพิ่มการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติ

ด้านการพยาบาลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เน้น การสร้างนวัตกรรมในการดูแล โดยผสมผสานระหว่าง ความรู้ของพยาบาลผู้เชี่ยวชาญในด้านทฤษฎี กับความรู้ชองผู้ป่วยและครอบครัวในฐานะผู้เชี่ยวชาญจากประสบการณ์ชีวิต และความเจ็บป่วย  แล้วร่วมมือกันในการออกแบบกิจกรรมการดูแล และสร้างนวัตกรรมเพื่อการดูแลสุขภาพให้ดีขึ้นกว่าเดิม นวัตกรรมไม่ใช่แค่การสร้างสรรค์ ความคิดใหม่ๆ แต่ไม่ได้นำไปใช้ทำอะไร